Пломба восстанавливает форму зуба и возвращает ему жевательную функцию, однако она не становится неизменной частью эмали. На реставрацию ежедневно действуют нагрузка, перепады температуры и контакт с пищей. Со временем материал и граница между ним и тканями зуба могут изнашиваться. Но это не означает, что любую старую пломбу следует менять: её состояние оценивают по результатам осмотра, а не только по дате установки.
У пломбы нет единого срока службы
Назвать один срок, после которого все реставрации становятся непригодными, нельзя. На результат влияют материал, размер восстановленной части зуба, расположение пломбы и жевательная нагрузка. Небольшая реставрация и обширное восстановление бокового зуба работают в разных условиях.
При бруксизме зубы испытывают дополнительное давление, из-за которого возможны трещины, сколы и стирание. Важны также состояние самого зуба и качество гигиены. Поэтому давняя пломба может оставаться функциональной, а более новая — потребовать внимания раньше.
Какие изменения нельзя игнорировать
Самостоятельно определить состояние пломбы удаётся не всегда, но некоторые признаки служат поводом записаться на осмотр:
-
боль при накусывании или пережёвывании пищи;
-
новая чувствительность к холодному, горячему или сладкому;
-
заметный скол, трещина либо выпадение части материала;
-
острый или шероховатый край, который ощущается языком.
Эти симптомы не позволяют поставить диагноз самостоятельно. Например, чувствительность бывает связана не только с пломбой, но и с кариесом, трещиной зуба, износом эмали или оголением корня. Поэтому причину дискомфорта определяют во время осмотра. Проверить состояние зубов и установленных реставраций можно у стоматолога, например в клинике Норадент.
Почему отсутствие боли не всегда говорит о норме
Дефект реставрации способен долго не вызывать заметных ощущений. Нарушение прилегания или кариозный процесс рядом с пломбой человек может не увидеть в зеркале.
Поэтому не стоит ждать сильной боли или полного выпадения материала. Профилактические осмотры позволяют наблюдать реставрации в динамике. Частоту посещений лучше определять вместе со стоматологом с учётом состояния полости рта.
Как стоматолог проверяет реставрацию
Врач осматривает поверхность зуба и края пломбы, уточняет жалобы, проверяет контакт с соседними зубами и особенности прикуса. Он оценивает, сохранила ли реставрация форму, нет ли подвижного фрагмента, трещины или признаков кариеса рядом с ней.
При необходимости осмотр может дополняться рентгенографией. Она помогает оценить участки, которые нельзя полноценно увидеть обычным способом. Необходимость снимка определяет врач с учётом симптомов, истории лечения и состояния конкретного зуба.
Всегда ли пломбу заменяют полностью
Возраст реставрации сам по себе не служит достаточной причиной для её удаления. Если пломба функциональна и не создаёт проблем, врач может рекомендовать наблюдение. Иногда ограниченный дефект допускает коррекцию или ремонт, а в других случаях требуется полная замена. Решение зависит от размера повреждения, наличия кариеса и объёма сохранившихся тканей зуба.
Откладывать лечение при выявленном сколе, нарушении прилегания или кариесе не следует. Но заменять пломбу без диагностики тоже не стоит: подходящий объём вмешательства определяет стоматолог.
Что помогает сохранить реставрации
Зубы следует чистить дважды в день фторсодержащей пастой и регулярно очищать промежутки между ними. Не стоит раскусывать зубами лёд, скорлупу и другие твёрдые предметы, способные повредить реставрацию и ткани зуба.
Если человек замечает ночное скрежетание, утреннюю усталость жевательных мышц или стирание зубов, это важно обсудить со стоматологом. При бруксизме тактику защиты подбирают индивидуально.
Старая пломба не обязательно является плохой, а отсутствие боли не гарантирует, что с ней всё в порядке. Разумная тактика — следить за изменениями, не откладывать визит при новых симптомах и проверять реставрации во время профилактических осмотров. Решение о ремонте или замене должно основываться на состоянии конкретного зуба, а не на универсальном сроке службы.