Диагностика и лечение пульмонологических заболеваний

Лёгкие у человека одни, а болезней этого дыхательного органа много. Некоторые патологические изменения в дыхательной системе встречаются чаще, другие — реже. В перечень заболеваний лёгких, а также других органов дыхания, связанных с ними, вошли:

  • Воспаление бронхов (бронхит).
  • Воспаление плевральных листков (плеврит).
  • Гнойное образование на участках лёгких (абсцесс).
  • Воспаление лёгких (пневмония).
  • Патологическое сужение просветов бронхов (бронхиальная астма).
  • Воспаление, по неизвестной причине поражающее лёгкие (саркодиоз).
  • В результате вдыхания химических веществ развиваются силикатоз, пневмокониоз.

Какими способами обследуют лёгкие

Каждый случай заболевания уникальный, поэтому и методы обследований различные. Чаще всего используют три основных метода исследования лёгких. Функциональные дают сведения о работе органов дыхательной системы. Лабораторными методами можно исследовать биоматериал пациента — мокроту, появляющуюся в результате отхаркивания или кашля.

Аппаратные позволяют оценивать состояние лёгких, используя современную медицинскую технику, дающую возможность смотреть на лёгкие и бронхи прямо изнутри организма. Сочетание всех методов позволяет диагностировать бронхолёгочные болезни на ранних этапах развития, что помогает лечить их с большим успехом. Важно не заниматься самолечением. Это может привести к плохим последствиям.

Общие способы обследований

Проводя осмотр, пальпацию и перкуссию, доктора составляют общее представление о возможном наличии у человека какого-либо заболевания дыхательных путей или лёгких. Вот как их применяют:

  • Осмотр. Это первичная диагностика. Врач осматривает пациента, прослушивая дыхание, стремится определить глубину, ритм, частоту вдохов. Важно учитывать физиологию грудной клетки на предмет нестандартности размеров или формы.
  • Пальпация. Так называется обследование с помощью прикосновений. Используя соответствующую методику, специалист прощупывает мышцы на груди и всё, что окружает дыхательную систему — рёбра, области тела в районе лопаток и другие места.
  • Перкуссия. Постукивая по грудной клетке и спине пальцами, врач использует этот метод для определения болевых ощущений.

Лабораторные способы

Мокроты могут дать врачу пульмонологу много информации, которая будет полезна для точной диагностики. Её получают так:

  • Исследуют мокроту под микроскопом и с помощью аппаратуры на наличие болезнетворных организмов, гнойных или кровяных составляющих, клеток всевозможных образований.
  • Анализ газов, содержащихся в крови, показывает уровень кислорода в организме. Лаборант устанавливает величину парциального давления углекислого газа, насколько насыщен кислородом гемоглобин пациента, pH его крови.

Способы проверки функций органа дыхания

  • Спирометрия — анализ функции наружного дыхания. Спирометр фиксирует, как дышит пациент в разных состояниях: в спокойствии, во время сильного выдоха или кашля.
  • Исследование лёгких рентгеновскими лучами. Для использования этого метода не требуется специальная подготовка пациента. Рентгеновский аппарат просветит исследуемую зону, поражённую болезнью, и отобразит изображение на экране прибора.
  • Рентгенография. Это похоже на предыдущий метод. Различия в выводе изображения. Здесь оно проецируется на плёнку и проявляется.
  • Компьютерная томография лёгких — это выполнение ряда послойных снимков, показывающих состояние лимфоузлов внутри груди, есть ли развитие опухолей, какие изменения произошли в плевральной и лёгочной полостях.
  • Флюорография применяется для определения в лёгких заболеваемости на туберкулёз.
  • Ангиография. Этот метод исследует сосуды лёгких, наполненные контрастным веществом через катетер. Их просвечивают рентгеном и полученные снимки изучают вместе с данными компьютерной томографии.

Возможности визуальных методов анализа

Визуально тоже делают осмотр дыхательных путей:

  • Используя бронхоскоп, можно увидеть то, в каком состоянии у больного бронхи, слизистые оболочки, трахеи. Этот способ называется бронхоскопией.
  • Торакоскоп даёт возможность осматривать висцеральную и париетальную плевры, выполнить биопсию, а также обнаружить злокачественное новообразование, если такое развивается.
  • Медиастиноскопом исследуют передние поверхности и средостения трахей. Полезен он для гистологических исследований при лимфогранулематозе, метастазах, а также для пункции, либо удаления лимфоузлов.

Виды терапии пульмонологических заболеваний

Эффективным подходом борьбы с бронхолегочными заболеваниями считается комплексный в сочетании с индивидуальной схемой терапии по каждому пациенту. Общеукрепляющее и патогенетическое лечение больных должно быть систематическим, дополняться реабилитацией и физиотерапией.

В постельном режиме нуждаются пациенты, у которых обостряются хронические заболевания. Такой же режим нужен для тех, у кого течение болезни приобретает острый характер. Купированию воспалительного процесса, разжижению и улучшению отторжения мокрот, восстановлению некоторых других позитивных процессов способствует консервативная терапия. Этот метод лечения предполагает использование медикаментов, обладающих следующими свойствами:

  • Отхаркивающие.
  • Расширяющие бронхи.
  • Понижающие жар.
  • Обезболивающие.
  • Иммуномодулирующие.
  • Противогистаминные.
  • Противокашлевые.
  • Атибактериальные (на выбор влияет чувствительность инфекции к действию препарата).

Если проводятся физиопроцедуры, то можно применять и местные лекарства. Эффективным считаются ингаляции, когда препараты попадают сразу в бронхолёгочную систему, а дыхательная гимнастика помогает восстановить нормальную работу лёгких.

Бывают случаи, когда патология может закончится летальным исходом. В этих ситуациях без хирургического вмешательства не обойтись.

Вернуться назад